La diabetes se asocia con daño a
largo plazo, disfunción e insuficiencia de diversos órganos, especialmente los
ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos. El
riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 aumenta con la edad, la obesidad y la
falta de actividad física. La
resistencia a la insulina es un aspecto fundamental de la etiología de la
diabetes tipo 2, se ha demostrado que se asocia con la aterosclerosis,
dislipidemia, intolerancia a la glucosa, la hiperuricemia, la hipertensión y el
síndrome de ovario poliquístico.
El zinc mineral juega un papel
clave en la síntesis y la acción de la insulina, tanto fisiológica como en la
diabetes mellitus. El
Zinc parece estimular la acción de la insulina y del receptor de la insulina
actividad tirosina quinasa.
Para evaluar los efectos de los suplementos de zinc para la prevención de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos con resistencia a la insulina.
Para evaluar los efectos de los suplementos de zinc para la prevención de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos con resistencia a la insulina.
Esta revisión es una
actualización de una revisión sistemática Cochrane anterior publicado en 2007.
Se realizaron búsquedas en la Cochrane Library (2015, número 3), MEDLINE,
EMBASE, LILACS y el registro de ensayos ICTRP (desde su inicio hasta marzo de
2015).
Se incluyeron los estudios si tenían un diseño aleatorio o cuasialeatorio y si se investigaron los suplementos de zinc en comparación con placebo o ninguna intervención en adultos con resistencia a la insulina que viven en la comunidad.
Dos revisores seleccionaron los ensayos relevantes, evaluaron el riesgo de sesgo y extrajeron los datos.
Se incluyeron los estudios si tenían un diseño aleatorio o cuasialeatorio y si se investigaron los suplementos de zinc en comparación con placebo o ninguna intervención en adultos con resistencia a la insulina que viven en la comunidad.
Dos revisores seleccionaron los ensayos relevantes, evaluaron el riesgo de sesgo y extrajeron los datos.
Se incluyeron tres ensayos con un
total de 128 participantes en esta revisión. La
duración de la administración de suplementos de zinc varió entre cuatro y 12
semanas. Evaluación
de la resistencia a la insulina, medida por el Homeostasis Model Assessment de
resistencia a la insulina (HOMA-IR) mostró efectos neutrales al comparar la
administración de suplementos de zinc con el control (dos ensayos; 114
participantes). Hubo
efectos neutrales para los ensayos que compararon la administración de
suplementos de zinc con el placebo para el colesterol total, lipoproteínas de
alta densidad (HDL), lipoproteínas de baja densidad (LDL) y triglicéridos (2
estudios, 70 participantes). La
administración de suplementos de zinc un ensayo que comparó con el ejercicio
también mostró efectos neutros para el colesterol total, HDL y colesterol LDL,
y la diferencia de medias en los triglicéridos de -30 mg / dl (95% intervalo de
confianza (IC) -49 a
-10) a favor de la
administración de suplementos de zinc (53 participantes). Varios
parámetros de laboratorio sustitutos también fueron analizados en los ensayos
incluidos.
Conclusiones de los autores
Actualmente no existe evidencia
sobre el uso de suplementos de zinc para la prevención de la diabetes mellitus
tipo 2. Los
ensayos futuros deben investigar las medidas de resultado importantes para el
paciente como la incidencia de la diabetes mellitus tipo 2, la calidad
relacionada con la salud de la vida, las complicaciones diabéticas, mortalidad
por cualquier causa y los efectos socioeconómicos.
Fuente:
